Konsultacje specjalistyczne

Alergologia – dziedzina medycyny zajmująca się chorobami, których przyczyną jest nieprawidłowa reakcja organizmu na alergeny (pochodzi od greckich słów allos – inny + ergos – reakcja).  Reakcje alergiczne mają bardzo złożony przebieg, a badania nad ich przebiegiem rozpoczęły się w początkach XX wieku.

Alergenami są substancje pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, a także różne proste związki chemiczne o charakterze haptenów, np. leki. Reakcja organizmu na kontakt z alergenem może być niewielka (świąd, łzawienie oczu) czasami o większym nasileniu (duszność, obrzęk twarzy), a  rzadko niebezpieczna, zagrażająca życiu.

• wziewne (kurz domowy w którym głównymi alergenami są roztocza kurzu domowego, mikroskopijne zwierzęta dobrze rozmnażające się w warunkach domowych, żyjące w pościeli, materacach, dywanach, wykładzinach dywanowych, kotarach itd. a także wiele innych jak np. sierść zwierząt, pyłki roślin)

• pokarmowe, czyli takie, które dostają się do organizmu razem z pokarmem, np. białko jaj, czekolada, owoce cytrusowe, mleko i inne,

• kontaktowe, wywołujące reakcję alergiczną po bezpośrednim zetknięciu ze skórą np. lateks, metale,

• niektóre leki np. szczególnie antybiotyki

• Szczególna postacią uczulenia jest alergia na jad owadów.  Człowiek o prawidłowej wrażliwości na jad po użądleniu odczuwa pieczenie, ból, a w miejscu użądlenia występuje obrzęk.  Stopniowo objawy te ustępują. Reakcja organizmu ludzi uczulonych (nadwrażliwych) na jad może być miejscowa lub uogólniona. W wypadku reakcji miejscowych dochodzi do obrzęku, zaczerwienienia, pieczenia i swędzenia w miejscu użądlenia. W wypadku reakcji uogólnionych dochodzi do silnego pieczenia i swędzenia ciała, obrzęków (m.in. wargi, język, powieki czasami gardło), występuje duszność, niepokój, kołatanie serca i osłabienie. Skrajnie ciężkie reakcje uogólnione mogą prowadzić do wstrząsu, a nawet śmierci.

Alergolog to lekarz, który po odbyciu koniecznych staży i zdaniu egzaminu państwowego uzyskał specjalizację z alergologii. Specjalizację z alergologii mogą uzyskać lekarze mający wcześniej  specjalizacje z pediatrii, laryngologii, pulmonologii, dermatologii lub chorób wewnętrznych.

Choroby alergiczne mogą dotyczyć przewodu pokarmowego (alergia pokarmowa), skóry (atopowe zapalenie skóry, pokrzywki), górnych dróg oddechowych (katar sienny), dolnych dróg oddechowych (astma).  Nie we wszystkich tych chorobach udaje się udowodnić rolę konkretnych alergenów, a czasami przyczyny choroby są nieznane (np. astma niealergiczna).

Alergię, tak jak wszystkie choroby, rozpoznaje się na podstawie wywiadów (informacje uzyskane od pacjenta na temat występowania dolegliwości) badania przedmiotowego (np. oglądanie zmian na skórze, lub słyszalne na płucami objawy osłuchowe skurczu oskrzeli) i badań dodatkowych. Zakres badan dodatkowych zawsze zależy od stwierdzanych wcześniej przez lekarza zmian. Czasami konieczne jest badanie spirometryczne, testy skórne, a czasami badanie krwi pozwalające określić liczbę granulocytów kwasochłonnych (eozyno file), stężenie całkowitego IgE (immunoglobulina E) lub obecność swoistych przeciwciał IgE, skierowanych przeciwko konkretnym alergenom, umożliwiają to m.in. metody radioimmunologiczne (RAST). W wątpliwych przypadkach można wykonać testy ekspozycyjne.

Po rozpoznaniu choroby alergicznej lekarz przedstawia choremu plan leczenia. W niektórych sytuacjach i u niektórych chorych możliwe jest immunoterapia swoista – odczulanie. Zwykle trwa ono 3 do 5 lat. W leczeniu choroby konieczne jest stosowanie farmakoterapii, to znaczy leków które zapobiegają wystąpieniu objawów  choroby lub zmniejszają ich nasilenie.

Zatrudnieni w ENEL-MED specjaliści alergologii mają duże doświadczenie w rozpoznawaniu i leczeniu wszystkich chorób alergicznych. W ramach  opieki w ENEL-MED możliwe jest wykonanie wszystkich badań dodatkowych a także zastosowanie leczenia w tym immunoterapii.

Lekarz alergolog:
1. Przeprowadzi badania konieczne do rozpoznawania choroby
2. Zaplanuje i przeprowadzi leczenie
3. We wszystkich sytuacja wyjaśni celowość zleconych badań i działanie przepisanych leków
4. Pomoże i doradzi w szczególnych sytuacjach związanych z chorobą (np. wybór szkoły dla dziecka, planowanie wakacji)