Rezonans magnetyczny piersi to nowoczesne, bardzo dokładne badanie obrazowe wykorzystywane zarówno w profilaktyce, jak i diagnostyce chorób piersi oraz w planowaniu leczenia operacyjnego. W odróżnieniu od klasycznej mammografii metoda ta nie wykorzystuje promieniowania jonizującego, dzięki czemu jest bezpieczna dla pacjentki, a jednocześnie cechuje się bardzo wysoką czułością w wykrywaniu nawet wczesnych zmian nowotworowych. 

Rezonans magnetyczny piersi umożliwia szczegółową analizę budowy gruczołu piersiowego, wykrycie ognisk nowotworowych, ocenę ich rozległości oraz ewentualnego zajęcia tkanek otaczających. 

W Centrum Zdrowia i Profilaktyki Onkologicznej enel‑med przy ul. Domaniewskiej 49 badanie realizowane jest na nowoczesnym, wysokopolowym aparacie rezonansu magnetycznego, wyposażonym w specjalistyczną cewkę przeznaczoną do precyzyjnej diagnostyki piersi. 

Badanie wykonuje dr hab. n. med. Katarzyna Dobruch‑Sobczak, która od ponad 20 lat specjalizuje się w diagnostyce obrazowej piersi, wykonując i opisując badania USG, mammografii oraz rezonansu magnetycznego. Jej doświadczenie obejmuje cały proces diagnostyczny pacjentek z podejrzeniem zmian w obrębie piersi. Pani dr hab. n. med. Katarzyna Dobruch-Sobczak jest adiunktem i kierownikiem w Zakładzie Radiodiagnostyki Narodowego Instytutu Onkologii w Warszawie, wykładowczynią na kursach specjalizacyjnych CMKP oraz członkinią polskich i europejskich towarzystw radiologicznych, m.in. EUSOBI, ESR, PTU i PLTR. 

Rezonans magnetyczny piersi wykonuje się u kobiet: 

• z wysokim ryzykiem rozwoju raka piersi będących nosicielkami mutacji genów (np. z mutacją genów BRCA 1 oraz 2) 

• ze zdiagnozowanym rakiem piersi w rodzinie, 

• w przypadku ekstremalnie gęstej i gruczołowej budowie piersi, 

• ze zdiagnozowanym rakiem piersi – dla wykluczenia wieloogniskowości i oceny stopnia zaawansowania, 

• w trakcie chemioterapii w celu kontroli skuteczności leczenia, 

• z podejrzeniem wznowy raka piersi po leczeniu oszczędzającym pierś, 

• po wszczepieniu implantów, 

• z niejednoznacznymi wynikami badania USG piersi i/lub mammografii. 

Do badania pacjentka powinna być między 6-14 dniem cyklu menstruacyjnego, w ciąży (z wyłączeniem I trymestru) oraz w trakcie laktacji. 

Przebieg badania rezonansu jest stosunkowo mało inwazyjny. Przy zachowaniu środków ostrożności pole magnetyczne i fale radiowe są niegroźne dla ludzkiego organizmu. Mimo to nie jest to badanie odpowiednie dla każdego. Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego to m.in.: 

• klaustrofobia - zależna od indywidualnych odczuć pacjentki, 

• niektóre protezy, śruby, płytki lub odłamki metalu w ciele, 

• rozruszniki serca, 

• neurostymulator, 

• klipsy naczyniowe, 

• pompa insulinowa, 

• I trymestr ciąży, 

• zbyt wysoki poziom kreatyniny (jeśli badanie wykonywane jest z podaniem środka kontrastującego). 

Nie każdy implant wyklucza wykonanie rezonansu. Duże znaczenie ma materiał, z którego został wykonany, oraz jego zgodność z badaniem MR. 

Stały aparat ortodontyczny nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego. Konieczne jest jednak posiadanie zaświadczenia od ortodonty, w którym znajdują się informacje, z jakiego materiału został wykonany aparat. Niektóre tworzywa metalowe są akceptowalne. 

W oddziałach enel‑med wykonujemy rezonans magnetyczny piersi z kontrastem, czyli specjalnym środkiem, który ma na celu jeszcze bardziej poprawić jakość obrazowania. Wymagane jest więc, by maksymalnie 7 dni przed terminem rezonansu wykonać pomiar stężenia kreatyniny we krwi, co pozwala ocenić pracę nerek (kontrast po badaniu jest wydalany wraz z moczem).

Na rezonans powinno się zgłosić w luźnym ubraniu, pozbawionym jakichkolwiek elementów metalowych (sprzączki, klamry, guziki). Należy zrezygnować z biżuterii, makijażu oraz stosowania lakieru do włosów. Okulary, portfel, telefon komórkowy i inne przedmioty trzeba zostawić w szatni. Przed badaniem można normalnie jeść, pić i przyjmować stosowane na co dzień leki.

Rezonans magnetyczny piersi z kontrastem różni się od innych badań rezonansu magnetycznego. Kobieta kładzie się bowiem na stole nie na plecach, ale na brzuchu, umieszczając głowę na specjalnej podpórce, a piersi – na przeznaczonych do tego nakładkach. Po przyjęciu przez pacjentkę odpowiedniej pozycji stół jest wsuwany do aparatu.

Badanie trwa około godziny, a w tym czasie należy pozostawać w bezruchu – w innym przypadku uzyskane obrazy mogłyby nie być wystarczająco precyzyjne. Aparat do rezonansu wydaje dość głośne dźwięki, więc w razie potrzeby można użyć zatyczek do uszu. Wewnątrz znajduje się również wbudowany mikrofon, dzięki któremu pacjentka ma stały kontakt z wykonującym badanie personelem.

Nad przebiegiem badania oraz komfortem pacjentki czuwa dr hab. n. med. Katarzyna Dobruch‑Sobczak, która wraz z zespołem na bieżąco monitoruje jego przebieg i dba o najwyższą jakość diagnostyki oraz odpowiednią opiekę na każdym etapie procedury. 

Na wynik badania rezonansu magnetycznego piersi składa się płyta CD ze zdjęciami dostępna do odbioru od razu po wykonanym badaniu oraz opis dostępny w ciągu 5-10 dni roboczych w aplikacji, bądź w każdym oddziale centrum medycznego enel‑med.