Endoskopowa operacja zatok (FESS)

Endoskopowa operacja zatok (Functional Endoscopic Sinus Surgery – FESS) to nowoczesna metoda chirurgiczna stosowana do leczenia przewlekłych zapaleń zatok przynosowych oraz innych schorzeń zatok. Zabieg polega na udrożnieniu zatok przy użyciu endoskopu, co pozwala na precyzyjne usunięcie blokad, takich jak polipy, przerośnięta błona śluzowa czy zgęstniała wydzielina. Dzięki endoskopii chirurg może operować z dużą precyzją, co minimalizuje ryzyko powikłań oraz skraca czas rekonwalescencji pacjenta. 

Zabieg przeprowadzany jest najczęściej w znieczuleniu ogólnym. Chirurg wprowadza do nosa cienki endoskop, który pozwala na obserwację wnętrza zatok w czasie rzeczywistym na ekranie monitora. Następnie, za pomocą precyzyjnych narzędzi, usuwa blokady i zmienioną chorobowo tkankę. W zależności od stanu pacjenta, zabieg może obejmować usunięcie polipów, poszerzenie naturalnych ujść zatok czy usunięcie przerośniętej błony śluzowej. FESS jest małoinwazyjną metodą, co oznacza, że ogranicza konieczność rozcinania skóry, a proces gojenia jest szybszy i mniej bolesny. 

Czas hospitalizacji: 1 doba 

Rodzaj znieczulenia: ogólne 

FESS jest zalecana w przypadku: 

• Przewlekłego zapalenia zatok, które nie ustępuje po leczeniu farmakologicznym, 
• nawracających infekcji zatok przynosowych, 
• obecności polipów zatokowych, 
• przerostu błony śluzowej zatok, 
• zaburzeń drożności nosa i zatok, które powodują trudności w oddychaniu, 
• bólu twarzy, uczucia zatkania nosa i innych objawów związanych z blokadą zatok. 

Przeciwwskazania do zabiegu obejmują: 

• aktywne infekcje nosa, gardła lub zatok, które mogą zwiększać ryzyko powikłań, 
• nieuregulowane choroby przewlekłe (np. cukrzyca), 
• zaburzenia krzepliwości krwi. 

Przed zabiegiem konieczna jest wizyta kwalifikacyjna u lekarza anestezjologa. W trakcie konsultacji lekarz anestezjolog – po zapoznaniu się ze stanem zdrowia oraz wynikami badań – zarekomenduje najlepszy rodzaj znieczulenia oraz odpowie na wszystkie pytania dotyczące znieczulenia. Na konsultację anestezjologiczną należy dostarczyć takie badania jak: 

• 2x grupa krwi z oddzielnych pobrań (tzw. wynik potwierdzony) 
• morfologia z płytkami krwi 
• INR 
• CRP 
• APTT 
• PT 
• elektrolity (sód, potas) 
• glukoza 
• kreatynina + GFR 
• antygen HBS 
• przeciwciała HCV i HBS 
• badania ogólne moczu 

Więcej szczegółów o przygotowaniu do zabiegu i pobycie w szpitalu znajdziesz tutaj.

Rekonwalescencja po FESS trwa zwykle około 1-2 tygodnie. W tym czasie mogą wystąpić łagodny obrzęk, krwawienie z nosa i dyskomfort w okolicy zatok. Zalecenia pooperacyjne obejmują: 

• unikanie intensywnego wysiłku fizycznego przez około 2 tygodnie, 
• stosowanie przepisanych kropli lub maści do nosa, aby zapobiec zrostom i przyspieszyć gojenie, 
• unikanie gorących napojów i potraw w pierwszych dniach po zabiegu, 
• regularne płukanie nosa roztworem soli fizjologicznej, aby utrzymać drożność i czystość zatok, 
• wizyty kontrolne u lekarza w celu monitorowania procesu gojenia. 

FESS znacząco poprawia drożność nosa i zatok, co pozwala pacjentowi swobodniej oddychać oraz zmniejsza częstość nawracających infekcji. Zabieg eliminuje uporczywe objawy, takie jak ból twarzy, przewlekłe zatkanie nosa i spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła, co wpływa na ogólny komfort i jakość życia pacjenta.