Histeroskopia diagnostyczna w leczeniu niepłodności

Histeroskopia diagnostyczna to małoinwazyjny zabieg, który pozwala na ocenę wnętrza jamy macicy. W kontekście leczenia niepłodności jest wykonywana w celu zdiagnozowania nieprawidłowości, takich jak polipy, mięśniaki, przegrody macicy, zrosty czy inne strukturalne problemy mogące mieć wpływ na płodność. Zabieg ten dostarcza precyzyjnych informacji na temat stanu błony śluzowej macicy (endometrium) i może wykazać przyczyny trudności w zajściu w ciążę. 

Histeroskopię diagnostyczną przeprowadza się zwykle w znieczuleniu krótkotrwałym ogólnym. Do jamy macicy wprowadzany jest histeroskop – cienkie urządzenie z kamerą, które przekazuje obraz na ekran monitora, pozwalając lekarzowi na dokładne obejrzenie wnętrza macicy. Aby uzyskać lepszą widoczność, jamę macicy wypełnia się płynem. Cały zabieg trwa zazwyczaj 10-15 minut, po czym pacjentka może wrócić do codziennych zajęć niemal od razu. Histeroskopia może też być wstępem do dalszego leczenia operacyjnego, jeśli podczas zabiegu stwierdzone zostaną zmiany wymagające interwencji. 

Czas hospitalizacji: 2-4 godziny 

Rodzaj znieczulenia: krótkie znieczulenie dożylne 

Histeroskopia diagnostyczna w leczeniu niepłodności jest wskazana, gdy: 

• pacjentka doświadcza problemów z zajściem w ciążę, 
• występują nawracające poronienia, 
• istnieje podejrzenie zrostów, polipów, mięśniaków lub innych zmian wewnątrzmacicznych, 
• potrzebna jest ocena stanu endometrium przed procedurami wspomaganego rozrodu, 
• wykryto nieprawidłowości w macicy w innych badaniach obrazowych. 

Przeciwwskazania do zabiegu obejmują: 

• infekcje narządów rodnych, 
• ciąża, 
• intensywne krwawienie z dróg rodnych, 
• nowotwory szyjki macicy, 
• stan ogólny pacjentki uniemożliwiający wykonanie zabiegu. 

Przed zabiegiem konieczna jest wizyta kwalifikacyjna u lekarza anestezjologa. W trakcie konsultacji lekarz anestezjolog – po zapoznaniu się ze stanem zdrowia oraz wynikami badań – zarekomenduje najlepszy rodzaj znieczulenia oraz odpowie na wszystkie pytania dotyczące znieczulenia. Na konsultację anestezjologiczną należy dostarczyć takie badania jak: 

• 2x grupa krwi z oddzielnych pobrań (tzw. wynik potwierdzony) 
• morfologia z płytkami krwi 
• INR 
• CRP 
• APTT 
• PT 
• elektrolity (sód, potas) 
• glukoza 
• kreatynina + GFR 
• antygen HBS 
• przeciwciała HCV i HBS 
• badania ogólne moczu 

Więcej szczegółów o przygotowaniu do zabiegu i pobycie w szpitalu znajdziesz tutaj.

Rekonwalescencja po histeroskopii diagnostycznej jest szybka i bezbolesna. Pacjentka może odczuwać lekkie bóle w podbrzuszu oraz delikatne plamienie, które ustępują w ciągu 1-2 dni. Zalecenia po zabiegu obejmują: 

• unikanie współżycia i intensywnego wysiłku fizycznego przez kilka dni, 
• stosowanie lekkich środków przeciwbólowych w razie potrzeby, 
• wizytę kontrolną, podczas której omówione zostaną wyniki zabiegu. 

Histeroskopia diagnostyczna pozwala na dokładne wykrycie nieprawidłowości, które mogą być przyczyną niepłodności lub nawracających poronień. Umożliwia lekarzowi podjęcie odpowiednich kroków terapeutycznych, które zwiększają szanse na zajście w ciążę. Zabieg ten daje kompleksowy obraz stanu jamy macicy, co pozwala zaplanować dalsze leczenie, a w niektórych przypadkach także uniknąć bardziej inwazyjnych procedur.