Insulina

Opis badania

Insulina to hormon wytwarzany przez trzustkę, który obok glukagonu, reguluje poziom cukru we krwi człowieka. Odgrywa kluczową rolę w regulacji gospodarki wodorowęglanowej w ludzkim organizmie. Zbyt wysokie lub zbyt niskie stężenie insuliny we krwi może świadczyć o poważnych problemach zdrowotnych. Na badanie poziomu insuliny we krwi zapraszamy do placówek enel-med w całej Polsce.

Insulina produkowana jest przez komórki beta wysepek Langerhansa, stanowiących miąższ trzustki. Insulina to białko, które pozwala na wniknięcie glukozy, czyli cukru prostego, do wnętrza komórek ciała. W dużym uproszczeniu, jej działanie możemy przedstawić w następujący sposób. Po spożyciu posiłku, poziom glukozy we krwi wzrasta, ona sama jednak nie jest w stanie wniknąć do wnętrza komórek. W odpowiedzi na wzrastający poziom cukru we krwi, trzustka produkuje insulinę, która uwalniana jest do krążenia. Insulina umożliwia dostanie się glukozy do komórek, co tym samym skutecznie obniża poziom cukru we krwi.

Kiedy dochodzi do zaburzeń wydzielania insuliny, poziom glikemii we krwi nie jest kontrolowany w odpowiedni sposób. Przykładem takiej sytuacji może być cukrzyca typu I. Jest to choroba autoimmunologiczna, czyli taka, w której organizm sam zwalcza swoje własne komórki. W tym przypadku celem stają się komórki trzustki wydzielające insulinę. W wyniku zniszczenia tego narządu, do krwi po posiłku dostaje się niewystarczająca ilość insuliny, a co za tym idzie, glukoza nie może być dostarczana do komórek. Mamy wtedy do czynienia z sytuacją, kiedy poziom glukozy we krwi jest zbyt wysoki. Stan ten nazywany jest hiperglikemią. Skutkuje to uruchomieniem niekorzystnych szlaków metabolicznych, a w ostateczności może prowadzić nawet do śmierci pacjenta.

Inną choroba jest cukrzyca typu II bardzo często powiązana z insulinoopornością. Jest to sytuacja, w której komórki organizmu stają się oporne na działanie insuliny, mimo jej prawidłowego lub nawet zbyt dużego stężenia we krwi. Ponadto, insulina wydzielana jest z opóźnieniem i dłużej niż powinna. Jeżeli stan, w którym trzustka zmuszona jest do wytwarzania dużych ilości insuliny, aby utrzymać poziom cukru we krwi w normie trwa przez lata, komórki ulegają wyczerpaniu i zaczynają produkować coraz mniej tego hormonu.

Badanie poziomu insuliny we krwi – wskazania

Badanie poziomu insuliny we krwi jest zlecane najczęściej razem z oceną glikemii w surowicy. Ocena wydzielania hormonu jest zazwyczaj przeprowadzana w formie tzw. krzywej insulinowej, w której możemy zobaczyć, jak organizm wydziela insulinę pod wpływem glukozy. Poniżej przedstawiamy sytuacje, w których ocena wydzielania insuliny jest niezwykle ważna:

• obecność glukozy w moczu,
• częstomocz,
• nawracające infekcje układu moczowego,
• świeżo wykryta cukrzyca typu I (aby ocenić, czy trzustka produkuje jeszcze insulinę),
• podejrzenie insulinooporności,
• podejrzenie łagodnego guza trzustki, który wydziela insulinę nieadekwatnie do poziomu glikemii we krwi (tzw. insulinoma).

Badanie poziomu insuliny we krwi – przeciwwskazania

Z uwagi na bardzo małe ilości pobieranej krwi, nie zostały sformułowane przeciwwskazania do wykonania tego badania.

Badanie poziomu insuliny we krwi – jak przygotować się do badania?

• pobranie krwi najlepiej wykonać w godzinach porannych po całonocnym wypoczynku
• należy pozostać na czczo a ostatni posiłek spożyć w dniu poprzedzającym badanie najpóźniej ok. godz. 18.00
• ograniczyć spożywanie używek 2- 3 dni przed badaniem
• unikać wysiłku fizycznego ok. 12 godzin przed badaniem
• bezpośrednio przed badaniem wypocząć ok. 15 minut
• rano przed badaniem  wypić szklankę niegazowanej wody
• w przypadku stosowania leków na stałe należy ustalić z lekarzem, czy nie będą one wpływały na wynik badania

Badanie poziomu insuliny we krwi – przebieg badania

Pacjent zapisuje  się do punktu pobrań na dany dzień i na  umówioną godzinę . W dniu badania zgłasza się do recepcji w celu potwierdzenia obecności w placówce. Następnie kierowany jest
do punktu pobrań. Na realizację usługi zostanie zaproszony przez pracownika medycznego.
Po dopełnieniu niezbędnych  formalności pacjentowi pobierana zostanie  krew żylna. Badania realizuje wykwalifikowany personel. Personel punktu pobrań poinformuje pacjenta o terminie realizacji badań oraz o sposobie odbioru wyników badań. Po badaniu należy  pozostać w placówce ok 5 minut w celu uciskania miejsca wkłucia. Wszelkie dolegliwości związane z wykonaniem zabiegu pobrania krwi należy zgłaszać do pracownika punktu pobrań.

Badanie poziomu insuliny we krwi – normy i interpretacja

Normy poziomu insuliny we krwi różnią się między laboratoriami, jednak przyjmuje się, że u zdrowych ludzi poziom insuliny na czczo nie powinien przekraczać 10 mU/ml. W odmienny sposób należy czytać wyniki krzywej insulinowej – jej wynik powinien być zawsze zinterpretowany przez lekarza diabetologa.

Przyczyną obniżonego stężenia insuliny we krwi może być:

• cukrzyca typu I.,
• zaawansowana cukrzyca typu II,
• niedoczynność przysadki,
• stosowanie leków z grupy alfa- i beta-adrenolityków czy też fenytoiny.

Podwyższone wartości insuliny mogą występować w przypadku:

• łagodnego guza trzustki tzw. insulinoma,
• cukrzycy typu II i insulinooporności,
• akromegalii,
• zespołu Cushinga,
• zespołu policystycznych jajników (PCOS),
• stosowania niektórych leków np. pochodnych sulfynylomocznika, czy glikokortykosteroidów.