Ibuprofen a koronawirus - czy to dobry sposób na łagodzenie objawów?

Koronawirus

Wiele osób z pozytywnym wynikiem testu na obecność koronawirusa nie wymaga hospitalizacji i izoluje się w domu. Mimo, że nie wymagają specjalistycznej opieki, wciąż może u nich wystąpić wysoka gorączka, bóle mięśni i głowy utrudniające codzienne funkcjonowanie. Chcąc zmniejszyć towarzyszące infekcji objawy sięga się po ogólnodostępne leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Obecnie na rynku dostępnych jest wiele preparatów, a wśród nich takie które zawierają w swoim składzie ibuprofen. Jak działa ten popularny lek? Czy jego stosowanie jest bezpieczne? Dowiedz się, czy warto sięgać po ibuprofen, gdy pojawią się objawy poszczepienne.

lek. Zbigniew Chwiałkowski
specjalista medycyny rodzinnej

Ibuprofen a koronawirus – działanie

Najczęściej pojawiającymi się objawami COVID-19 są:

  • gorączka,
  • suchy kaszel,
  • zmęczenie,
  • bóle mięśni,
  • bóle głowy,
  • utrata węchu i/lub smaku,
  • biegunka.

Zwłaszcza gorączka i pojawiający się ból wywołują złe samopoczucie, zachęcając do sięgnięcia po środki przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Częstym wyborem są ogólnodostępne preparaty zawierające ibuprofen. 

Ibuprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest pochodną kwasu propionowego. Leki należące do tej grupy charakteryzują się następującym działaniem:

  • przeciwzapalnym,
  • przeciwbólowym,
  • przeciwgorączkowym,
  • hamującym agregację płytek.

Podstawą ich działania jest hamowanie aktywności cyklooksygenazy (enzym biorący udział w syntezie prostaglandyn). Wzrost produkcji prozapalnych prostaglandyn w wyniku toczącego się procesu zapalnego wywołują ból i gorączkę. Cyklooksygenazy występują w dwóch izoformach: COX-1 (fizjologicznie występuje w płytkach krwi, nerkach, naczyniach krwionośnych i żołądku) oraz COX-2 (jego aktywność rośnie w tkankach objętych procesem zapalanym). Ibuprofen jest klasycznym niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym i wpływa na obie izoformy. W przypadku wystąpienia infekcji największą rolą jest hamowanie COX-2. 

Ibuprofen na koronawirusa – bezpieczeństwo

Na początku pandemii pojawiło się wiele spekulacji na temat bezpieczeństwa stosowania ibuprofenu i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych w przebiegu infekcji koronawirusa. W mediach alarmowano, aby unikać ich zażywania w przypadku wystąpienia objawów choroby, ponieważ miały wpływać negatywnie na jej rozwój, pogarszając stan pacjentów. Zarówno Europejska Agencja Leków, jak i Światowa Organizacja Zdrowia szybko zdementowały te plotki. Obie organizacje w oficjalnych oświadczeniach poinformowały, że nie ma rozstrzygających dowodów naukowych potwierdzających te doniesienia. Zatem nie ma jednoznacznych badań mówiących o tym, że ibuprofen pogarsza stan pacjentów chorujących na COVID-19. Jednocześnie należy pamiętać, że ibuprofen od wielu lat uznawany jest za jeden z najbezpieczniejszych leków w swojej grupie. Na tle innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest najmniej szkodliwy dla błony śluzowej żołądka, nerek i układu krzepnięcia. Można go stosować u dzieci już od 3. miesiąca życia. Jednak tak jak każdy lek, ibuprofen poza korzystnym działaniem na organizm ma szereg działań niepożądanych, m.in.:

  • zgaga, bóle brzucha, nudności i wymioty,
  • niewielkie krwawienie z przewodu pokarmowego,
  • reakcja nadwrażliwości na lek w postaci wysypki skórnej ze świądem, a czasem nawet napad duszności (astma aspirynowa),
  • uszkadzając nerki predysponuje do nadciśnienia tętniczego,
  • może zwiększać ryzyko wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu.

Koronawirus - ibuprofen a objawy poszczepienne

Mimo niezaprzeczalnych korzyści płynących ze szczepień, bardzo często po przyjęciu szczepionki mogą pojawić się następujące dolegliwości: 

  • ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia,
  • zmęczenie,
  • ból głowy, mięśni i stawów,
  • gorączka z dreszczami.

Ich wystąpienie nie powinno nas jakoś szczególnie niepokoić, jest to reakcja spowodowana zwiększoną aktywnością układu odpornościowego. Większość dolegliwości ustępuje samoistnie w ciągu 24-48h. Jednak chcąc poprawić swoje samopoczucie wiele osób sięgnie po preparat zwierający ibuprofen. Czy niesteroidowe leki przeciwzapalne to dobry wybór w okresie okołoszczepiennym? 

Na łamach czasopisma Journal of Virology opublikowano artykuł dotyczący badania przeprowadzonego na myszach, z którego wynika, że stosowanie niektórych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, między innymi ibuprofenu, może osłabiać odpowiedź układu odpornościowego, obniżając produkcję przeciwciał neutralizujących wirusa. Dlatego też, nie zaleca się stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych w okresie okołoszczepiennym. 

Jeśli na stałe przyjmujemy niesteroidowe leki przeciwzapalne z powodu innych chorób przewlekłych, nie należy ich odstawiać bez konsultacji z lekarzem. Natomiast, jeśli sporadycznie zdarza nam się przyjąć te leki, warto z nich zrezygnować lub sięgnąć po inne leki zawierające, np. paracetamol, które będą bezpieczniejszym rozwiązaniem w tej sytuacji. Szczepionka jednak (a zwłaszcza przyjęcie tylko jednej dawki) nie zapewnia całkowitej odporności na koronawirusa. Osoby zaszczepione nadal mogą zachorować i zarazić innych, mimo braku nasilonych objawów infekcji. Dlatego aż nie zostanie zaszczepiona odpowiednia liczba osób zapewaniająca odporność zbiorową, należy stosować się do zalecanych obostrzeń. Do najważniejszych z nich należą: 

  • częste mycie rąk ciepłą wodą z mydłem i ich dezynfekcja preparatem na bazie alkoholu,
  • noszenie maseczek zakrywających usta i nos,
  • unikanie zbiorowisk ludzi i zachowywanie dystansu co najmniej 2 m.

Źródła:

  1. Jennifer S. Chen, Mia Madel Alfajaro, Ryan D. Chow et all. Journal of Virology Mar 2021, 95 (7) e00014-21; DOI: 10.1128/JVI.00014-21
  2. https://www ucihealth org/covid-19
  3. https://www fda gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-advises-patients-use-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs-nsaids-covid-19
  4. https://www ema.europa eu/en/news/ema-gives-advice-use-non-steroidal-anti-inflammatories-covid-19
  5. https://www mp.pl/pacjent/leki/subst.html?id=382https://www mp.pl/pacjent/leki/subst.html?id=382
  6. https://elemental medium com/avoid-painkillers-before-and-after-covid-vaccine-experts-say-5078de87dbe5
  7. Day M. Covid-19: ibuprofen should not be used for managing symptoms, say doctors and scientists BMJ 2020; 368 :m1086 doi:10.1136/bmj.m1086

Artykuły powiązane

Koronawirus

Deksametazon w terapii koronawirusa. Czy jest skuteczny?

Walka z pandemią wirusa SARS-COV-2 jest prowadzona na różne sposoby – z jednej strony szczepimy się kolejnymi dawkami, z drugiej naukowcy wciąż szukają skutecznych leków mogących pomóc w walce z COVID-19. Rozwiązań poszukują także wśród znanych, sprawdzonych leków.

Koronawirus

Koronawirus (SARS-CoV-2)

Na najważniejsze pytania o koronawirus SARS-CoV-2 odpowiada specjalista chorób zakażnych dr n. med. Wojciech Basiak. Jak można się zarazić i jak zminimalizować ryzyko zarażenia? Czy produkty zamawiane z Chin przez internet mogą być niebezpieczne? Dlaczego przed podróżą warto zaszczepić się przeciwko grypie?

Koronawirus

Koronawirus a udar - dlaczego zagrożenie wzrasta?

Udar mózgu należy w Europie do najczęstszych przyczyn zgonów i trwałej niepełnosprawności u osób po 40. roku życia. Dowiedz się, dlaczego w przebiegu COVID-19 może dojść do udaru mózgu, a także jak go rozpoznać i co zrobić w przypadku podejrzenia udaru.

Koronawirus

Czy noszenie maski może chronić przed zakażeniem koronawirusem?

Rozprzestrzeniająca się epidemia koronawirusa SARS-CoV-2, która rozpoczęła się w chińskim mieście Wuhan i dotarła do Europy, spowodowała wzrost sprzedaży masek, które w opinii wielu nabywców mają ochronić ich przed chorobą. Czy to prawda? Czy noszenie maski może rzeczywiście uchronić przed zakażeniem koronawirusem?

Koronawirus

Koronawirus a płuca - jak choroba wpływa na ten organ?

Jak koronawirus wpływa na komórki nabłonka płuc? Czy zmiany powstałe w przebiegu COVID-19 są odwracalne? Dlaczego stosowanie się do zaleceń może uratować życie? Dowiedz się jakie jest jedno z najpoważniejszych powikłań przebycia zakażenia wirusem SARS-CoV-2 i czy można mu zapobiec.

Artykuły polecane dla Ciebie